L’Assurance vie Équitable du Canada met en œuvre son Programme de gestion des régimes d’assurance médicaments spécialisés de l’Équitable faisant partie intégrante de sa stratégie en matière de gestion des régimes d’assurance médicaments.
Le programme vise à assurer une utilisation appropriée des médicaments spécialisés, l’intégration à d’autres moyens de remboursement, la minimisation des frais à débourser pour les membres de régimes et le maintien de la viabilité du régime d’assurance médicaments.
Il sera intégré à tous les régimes de paiement direct et de remboursement des médicaments.
« Ce programme constitue notre approche visant à fournir l’accès responsable aux médicaments spécialisés et une viabilité du régime d’assurance médicaments », indique Martin Chung, vice-président adjoint de la gestion stratégique de la santé chez l’Assurance vie Équitable du Canada.
Le programme s’appliquera à tous les médicaments à coût élevé utilisés dans le cas de nombreuses affections médicales, comme la sclérose en plaques, les maladies inflammatoires, les maladies rares et le cancer, souligne-t-on. Selon les données de l’Assurance vie Équitable, la probabilité de l’usage d’un médicament spécialisé sur 1 000 certificats a augmenté de plus de 100 % depuis 2008.
Afin de soutenir les membres de régime qui ont besoin de médicaments spécialisés, l’Assurance vie Équitable a conçu un programme pour les aider à décortiquer les critères d’admissibilité et les processus.
À lire : L’Équitable améliore les demandes de réclamations en ligne