SSQ Assurance offre désormais aux promoteurs de régimes qui le souhaitent la possibilité d’ajouter une option de couverture des tests pharmacogénétiques dans les contrats d’assurance collective.
À la demande du preneur du contrat et selon un maximum de remboursement qu’il aura choisi, la nouvelle clause pourra être ajoutée à la garantie d’assurance maladie. Pour être admissibles, les tests pharmacogénétiques devront être prescrits par un médecin et effectués dans un laboratoire dûment autorisé au Canada.
Rappelons que les tests pharmacogénétiques permettent d’anticiper comment une personne répondra à un médicament donné selon son code génétique. Cela facilite, pour le médecin, l’identification du médicament le plus approprié pour chaque patient. Le bilan génétique est utilisé pour identifier les médicaments les plus appropriés dans le traitement de conditions telles que le trouble du déficit de l’attention, les maladies à caractère psychologiques, certaines maladies chroniques comme l’hypertension ou encore les douleurs chroniques.
L’objectif de SSQ est de « faciliter la vie des assurés en leur permettant de bénéficier d’un traitement optimal, et celle des preneurs en rendant possible un meilleur contrôle du coût des médicaments ».
Le projet pilote se poursuit
L’ajout de cette nouvelle clause en assurance maladie par SSQ se fait en parallèle au projet pilote en assurance invalidité lancé en juin 2018. Dans le cadre du projet pilote qui se poursuit, les tests pharmacogénétiques sont offerts aux assurés bénéficiant de l’assurance invalidité à la suite d’un diagnostic de dépression. L’assureur explique que le succès du projet pilote l’a poussé à développer une clause pour ses contrats d’assurance maladie collective.
« Puisque le traitement des maladies évolue vers des solutions personnalisées pour chaque patient, la pharmacogénétique est rapidement devenue un incontournable, soutient Éric Trudel, premier vice-président, Stratégies et gestion de l’offre de SSQ Assurance. SSQ Assurance est le premier assureur à bonifier son offre d’assurance maladie en ajoutant une clause propre aux tests pharmacogénétiques, distincte de la clause traditionnelle d’analyses de laboratoire. »
SSQ tient à préciser que les résultats de tests génétiques se sont jamais fournis à l’assureur. « De fait, toute information génétique est exclue lorsque les médecins transmettent un dossier médical à l’assureur, respectant le caractère confidentiel de celle-ci. »